Dårlig mave under menstruation

Faktatjekket af jordemoder Amelie Jensnäs Joäng

Får du ofte dårlig mave under menstruation? Så er du ikke alene. Mange får diarre, mavekneb, luft i maven eller føler uro og bliver oppustede, når menstruationen kommer, og det skyldes den klassiske syndebuk: hormoner. Nærmere bestemt prostaglandin, der hjælper livmoderenmed at trække sig sammen, og som også påvirker tarmene. For mange er det helt normalt, og det går over af sig selv. Læs videre, så får du et lynkursus i maveproblemer og menstruation!

• Hvorfor får man dårlig mave under menstruation?
• Hvordan påvirker hormoner maven før og under menstruationen?
• Luft i maven, oppustethed eller urolig mave under menstruation
• Kan menstruationen både forårsage forstoppelse og diarre?
• Hvornår bør man søge læge?
• Tips, hvis du ofte får mavebesvær under menstruation

Når maven begynder at drille under menstruationen, kan man godt undre sig over, hvad der mon foregår. Og selvfølgelig har det med de berømte hormoner at gøre. Under menstruationscyklussen ændrer kroppens hormonniveauer sig afhængigt af, hvilken fase man er i. Lige før menstruationen har man meget progesteron i kroppen for at forberede sig på en mulig graviditet. Når menstruationen så kommer, falder progesteronet, og i stedet dukker et hormon op, der hedder prostaglandin. Prostaglandinet sørger for, at musklerne i livmoderen trækker sig sammen for at hjælpe menstruationen med at komme ud, og det er det, vi oplever som menstruationssmerter. Både prostaglandin- og progesteronniveauet kan have en lille indflydelse på, hvordan maven opfører sig.

Hvordan påvirker de der hormoner så maven? Jo, prostaglandinet skal jo få livmodermusklerne til at trække sig sammen, men hvis kroppen producerer lidt mere, end der er behov for, kan det smitte af på de nærliggende muskler. Og hvem er nabo med livmoderen? Jo, det er jo tarmene. Derfor kan de begynde at opføre sig på samme måde, hvilket ofte resulterer i lidt flere – og lidt mere akutte – toiletbesøg. Derudover kan de lave progesteronniveauer, man har under sin menstruation, bidrage til hyppigere toiletbesøg og nogle gange diarre.

Under menstruationen kan man altså være nødt til at gå på toilettet lidt oftere end normalt, men du har måske også oplevet, at du får hård mave lige før menstruationen? Selv da er det sandsynligvis vores ven progesteronet, der skaber problemer. Ligesom lave niveauer af progesteron kan medføre diarre, kan de høje niveauer lige før menstruation bremse fordøjelsen en smule. Så kan man få lidt mavekneb, toiletbesøgene kan blive lidt mindre hyppige, og afføringen kan komme ud som små hårde klumper. Hvis man har IBS, endometriose eller kraftigere menstruationssmerter, kan man have lidt ekstra høj risiko for forstoppelse – især de første dage af menstruationen.

Føler du, at du får mere luft i maven, føler dig mere oppustet eller urolig i maven omkring din menstruation? Det er også helt normalt. Ud over at tarmene er lidt mere træge, får de lave progesteronniveauer, man har lige før menstruation, kroppen til at binde mere væske og salt. Det er årsagen til, at mange har mere luft i maven og føler sig oppustede omkring det tidspunkt i menstruationscyklussen.

Derudover er det meget almindeligt at have PMS dagene før menstruation, og så er det ikke usædvanligt, at man får lyst til lidt andre ting, end man plejer. Ja, der er trangen til søde sager, vi tænker på. Det progesteron, der strømmer rundt i kroppen, giver ofte en trang til søde sager og en lyst til mad, der er fed og rig på hurtige kulhydrater. Med andre ord lige netop den slags mad, der kan give en oppustet og lidt boblende mave. Men når det er sagt, er der ingen grund til at begrænse dit madindtag eller droppe chokoladen – lyt til din krop og vælg selv, hvad du vil spise!

Ja, menstruationen kan være årsagen til både forstoppelse og diarre – men på forskellige tidspunkter i menstruationscyklussen. Under selve menstruationen er det mest almindeligt, at man har diarre, på grund af det der prostaglandin, der får musklerne til at trække sig sammen. Hvis man har hård mave eller forstoppelse samtidig med, at man har menstruation, så skyldes det nok ikke selve menstruationen, men noget helt andet. Derimod har mange faktisk hård mave lige før menstruationen, når man har høje progesteronniveauer, hvilket gør tarmene lidt mere træge. Det kan nogle gange hænge ved lige i starten af menstruationen.

Hvis du får rigtig ondt i maven, har ondt i længere tid, eller får blod i afføringen (altså ikke menstruationsblod, der følger med ned i toilettet), så er det bedst at kontakte din læge eller lægevagten for at få hjælp.

Det er som regel helt normalt, at maven opfører sig lidt forskelligt i løbet af menstruationscyklussen, og det er ikke noget at skamme sig over. Hvis du vil prøve at hjælpe maven lidt på vej, så er der et par ting, det kan være værd at prøve. Inden menstruationen, når man kan blive lidt træg i maven, kan det være en god ide at spise lidt ekstra næringsrig mad med højt fiberindhold. Fx bær, nødder, frø og fuldkorn. De tre sidste indeholder desuden ofte masser af jern, hvilket kan hjælpe ved jernmangel.

Hvis du ofte får problemer med diarre, når menstruationen kommer, så er et godt råd at prøve med smertestillende piller med ibuprofen, da de kan mindske risikoen for diarre. De er smertestillende og hjælper også mod menstruationssmerter, som ofte kan være værst i starten af menstruationen. Bare husk at følge anvisningerne på pakken – det er vigtigt, selvom de fås i håndkøb!

Hvis du er en af dem, der ofte får maveproblemer under menstruation, kan det hjælpe at:

• Spise fiberrig og næringsrig mad
• Drikke rigeligt med vand
• Undgå mad, som du ved, du får ekstra meget luft i maven af
• Tage smertestillende håndkøbsmedicin i henhold til anvisningerne