Sådan fungerer livmoderen og livmoderens anatomi

Faktatjekket af jordemoder Amelie Jensnäs Joäng

En pæreformet kilde til liv – og menstruation – det er livmoderen. Men hvordan fungerer livmoderen egentlig, og hvad skal man gøre, hvis man får ondt i den? Hvorfor får man egentlig ondt i livmoderen? Hvad er livmodermunden for noget, og hvilke dele består livmoderen af? Vi gennemgår alt, man har brug for at vide!

• Hvad er livmoderen for noget?
• Livmoderens anatomi
• Sådan fungerer livmoderen
• Ondt i livmoderen

Første del af anatomiundervisningen: Hvor sidder livmoderen egentlig? Bare ud fra navnet forstår du måske, at det har noget at gøre med at skabe liv. Og det er rigtigt! Livmoderen er et organ, der i vid udstrækning består af en muskel, som på lægesprog kaldes myometrium. Den sidder i den nederste del af maven, bag blæren, og har et lille hulrum, hvor et foster kan vokse og blive til et lille barn.

Den er altså et organ, der kan rumme en baby. Check! Men har du styr på alle livmoderens dele? Når der ikke vokser en sød lille baby i livmoderen, er den faktisk meget lille og minder om en omvendt pære i både størrelse og form. Fra livmoderen går der to rør, som kaldes æggeledere, og som fører ud i siderne til selve æggestokkene, som sidder i hver sin ende og er på størrelse med en valnød.

Livmoderhulen (corpus uteri)

Man plejer at dele livmoderen op i to dele: livmoderhulen og livmoderhalsen. Livmoderhulen er den største del, hvor der er et hulrum, som barnet kan vokse i. Inde i livmoderhulen findes livmoderslimhinden, som har til opgave at gøre det tilstrækkeligt behageligt til, at et befrugtet æg har lyst til at sætte sig fast.

Livmoderhalsen og livmodermunden

Den nederste del af livmoderen, ja der hvor pærens stilk ville have været, hvis vi fortsætter med at tale om pærer, kommer livmoderhalsen. Den er som en kanal, der løber fra skeden og op til den nederste del af livmoderen. Er du med? Godt. Ved livmoderhalsen finder man også livmodermunden, som er indgangen til livmoderen og der, hvor menstruationsblodet kommer ud.

Livmoderslimhinden (endometrium)

Nå, her kommer der lige lidt mere om vores ven livmoderslimhinden: Livmoderslimhinden (eller endometriet på lægesprog) opbygges og nedbrydes i løbet af hver menstruationscyklus. Efter menstruationen opbygges den for at hjælpe et befrugtet æg med at sætte sig fast på livmodervæggen – så hvis man ikke bliver gravid, nedbrydes den altså i stedet og kommer ud som menstruation, som du måske ved.

Nu har vi jo slået fast, at livmoderen er der for at rumme babyer, før de bliver født. Derfor er det også et organ, der er mest aktivt i den fertile periode af vores liv – fra puberteten til overgangsalderen. Den styres i høj grad af hormoner, og når man kommer i puberteten, begynder livmoderslimhinden at dannes i livmoderen, og hver måned udskiller kroppen denne slimhinde, når der ikke sker nogen befrugtning – og det er vores menstruationscyklus. Hvis man bliver gravid, sætter et befrugtet æg sig i stedet fast i livmoderen, fosteret vokser, og livmoderen udvider sig og kan til sidst rumme en fuldt udviklet baby, moderkage og fostervand – wow! Under graviditeten begynder livmoderen at træne sig op til at føde barnet ved at spænde og slappe af i sine muskler. Ved en vaginal fødsel er det de veer, som livmoderen skaber, der i sidste ende bringer barnet til verden.

Av, gør det ondt i livmoderen? Det er som regel ikke noget at bekymre sig om (medmindre det gør forfærdeligt ondt, så skal du selvfølgelig søge læge!), og det er almindeligt. Ofte får man lidt krampeagtige smerter i den nederste del af maven, når ens menstruation kommer, dvs. menstruationssmerter. Nogle gange kan det være svært at vide, om det er lige netop i livmoderen, det gør ondt, når man har smerter i maven, da både æggestokkene, maven og underlivet kan være årsag til, at det gør ondt. Under en graviditet kan man også have en lidt murrende smerte, når livmoderen træner til fødslen.

Smerter efter samleje

Det er ikke ualmindeligt, at man får en let murrende menstruationslignende fornemmelse efter samleje. Det skyldes, at den væske, som sædcellerne svømmer i, indeholder et stof, som får musklerne i livmoderen til at trække sig sammen. Det er ikke farligt og varer som regel ikke ret længe. Hvis du får ondt i den nederste del af maven efter samleje, kan det være et tegn på svamp i underlivet. Det kan også skyldes kønssygdomme som klamydia eller gonorre, der har spredt sig til livmoderen. Man kan også få ondt under et samleje, hvis man har endometriose.

Hvis du har tilbagevendende problemer, som ikke føles normale, er det altid en god ide at tale med din læge, en ungdomsmodtagelse eller en jordemoder!

Smerter under ægløsning

Der er faktisk nogle, der kan mærke, hvornår de har ægløsning– dette kaldes mittelschmerz. Man kan nemlig føle lidt ubehag eller få lidt kraftigere smerter i et kort stykke tid, når ægget løsnes fra æggestokken. Det er ikke farligt, og hvis det føles ubehageligt, kan du tage smertestillende håndkøbsmedicin mod smerterne.

Smerter efter menstruation

Det er helt normalt at have ondt lige før og under sin menstruation, men hvad hvis man har smerter efter sin menstruation? I dette tilfælde kan der være dannet cyster på æggestokkene, som kan give kramper og nogle gange endda blødninger. Cyster kan lyde en smule skræmmende, men de er som regel harmløse og forsvinder af sig selv. Nogle gange kan man få en hurtig og ret voldsom smerte, lige når en cyste brister, men det er heller ikke farligt og går hurtigt over. Hvis man har kraftige smerter, kan cysten være lidt ekstra stor, og det kan være en god ide at få det undersøgt hos en jordemoder eller læge.

Smerter fra tampon

Selv om det er meget sjældent, er der faktisk noget, der hedder tamponsyge eller Toxic Shock Syndrome. Det kan man få af visse bakterielle infektioner, som kan skyldes bl.a. brug af tampon. Da kan et af symptomerne være, at man får en stikkende smerte i maven. Hvis du har mistanke om, at du har fået tamponsyge, er det meget vigtigt, at du straks søger læge!